北美觀察丨540萬美國(guó)人因疫情失去醫(yī)療保險(xiǎn) 聯(lián)邦政府坐視不管

　　當(dāng)?shù)貢r(shí)間13日，消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)的官方組織“美國(guó)家庭”發(fā)布了一份最新調(diào)查研究顯示，新冠病毒以及對(duì)經(jīng)濟(jì)的沖擊造成了美國(guó)歷史上最高的民眾失去醫(yī)療保險(xiǎn)的比例。僅2020年2月到5月之間，美國(guó)有540萬人在失業(yè)的同時(shí)也失去了醫(yī)療保險(xiǎn)的保障，這些人在新冠肺炎疫情之下的健康面臨更大威脅，這一失去醫(yī)療保險(xiǎn)人口數(shù)據(jù)比美國(guó)歷史上最嚴(yán)重的年份還要高出39%，此前同一年度時(shí)期內(nèi)，失去醫(yī)療保險(xiǎn)人口數(shù)據(jù)最高的是在2008—2009年的390萬。

　　然而，在一場(chǎng)“二戰(zhàn)”以后美國(guó)面臨的最嚴(yán)重的公共衛(wèi)生安全危機(jī)當(dāng)中，美國(guó)聯(lián)邦政府卻從未簽署任何一項(xiàng)立法，用于保障失業(yè)人口的醫(yī)療保險(xiǎn)不受影響。該份調(diào)查報(bào)告顯示，截至2020年5月，全美有11個(gè)州無醫(yī)療保險(xiǎn)的成年人人口占比超過20%，其中就包括目前美國(guó)新冠肺炎疫情最為嚴(yán)重的得克薩斯州、佛羅里達(dá)州、佐治亞州等州。

　　這份報(bào)告也成為美國(guó)主流媒體爭(zhēng)相報(bào)道和關(guān)注的焦點(diǎn)。美國(guó)財(cái)經(jīng)媒體美國(guó)消費(fèi)者新聞與商業(yè)頻道(CNBC)當(dāng)?shù)貢r(shí)間14日發(fā)表文章稱，540萬美國(guó)成年人沒有醫(yī)療保險(xiǎn)，如果你是其中一員該怎么辦。文章中舉例，賈馬爾是紐約居民，疫情暴發(fā)之前在一家餐館工作。在3月中旬餐館關(guān)門、賈馬爾失業(yè)之后，醫(yī)療保險(xiǎn)也失去了。

　　2018年，有1.6億美國(guó)人在獲得工作合同的同時(shí)獲得醫(yī)療保險(xiǎn)，但在此輪新冠肺炎疫情之下，全美有超過4000萬人首次登記失業(yè)，此前雇主提供的工作合同中包括的醫(yī)療保險(xiǎn)也隨之失效。

　　文中專業(yè)人士給出的建議是，很多人在失業(yè)后，應(yīng)該第一時(shí)間聯(lián)系公司人力部門，了解醫(yī)療保險(xiǎn)是馬上失效還是到當(dāng)月底再失效，以便有時(shí)間考慮接續(xù)方案。另外，有些公司的員工保險(xiǎn)允許添加失業(yè)的家屬一同加入醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃，但這樣的計(jì)劃比例很低;還有一項(xiàng)美國(guó)的綜合預(yù)算調(diào)節(jié)法案COBRA，該法案允許超過20人的公司的員工即使在失業(yè)之后，也可以自行繼續(xù)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)一段時(shí)間，但要同時(shí)承擔(dān)此前由公司分擔(dān)的部分，每月累計(jì)需要繳納600美元，這對(duì)絕大部分失業(yè)人群來說，都是非常大的經(jīng)濟(jì)壓力。

　　《紐約時(shí)報(bào)》報(bào)道稱，這份有關(guān)美國(guó)人醫(yī)療保險(xiǎn)的調(diào)查發(fā)布的時(shí)機(jī)，正是美國(guó)民主黨、共和黨兩黨在爭(zhēng)奪今年總統(tǒng)大選的關(guān)鍵時(shí)期，也直接影響著此前奧巴馬時(shí)期的“平價(jià)醫(yī)療法案”(Affordable Care Act)，民主黨總統(tǒng)候選人拜登支持繼續(xù)該平民醫(yī)療法案，保障全民醫(yī)療，但特朗普卻一直致力于讓最高法院推翻這一法案。

　　報(bào)道批評(píng)特朗普政府未對(duì)保護(hù)普通人的醫(yī)療報(bào)銷做出過任何有益舉措，特朗普政府不僅大幅削減用以支持登記申請(qǐng)醫(yī)療保險(xiǎn)的民眾的醫(yī)療基金數(shù)額。對(duì)于此前民主黨通過在眾議院通過立法想要保護(hù)民眾繼續(xù)享有醫(yī)療保險(xiǎn)，也最終未能在由共和黨人主導(dǎo)的國(guó)會(huì)參議院獲得通過。

　　特朗普不僅沒有承諾根據(jù)“平價(jià)醫(yī)療法案”增加民眾獲得醫(yī)療補(bǔ)貼的機(jī)會(huì)，就連此前提到的聯(lián)邦政府將直接為無醫(yī)?；颊邎?bào)銷在治療新冠肺炎期間的醫(yī)療費(fèi)用，也從未沒見其真正實(shí)施過。

　　另外，《得克薩斯論壇報(bào)》發(fā)表文章稱，得克薩斯州是全美無保險(xiǎn)人口比例最高的州，僅在此輪新冠肺炎疫情期間，就有65.9萬得州人失去醫(yī)療保險(xiǎn)。截止到今年5月，得州預(yù)計(jì)有29%、約490萬65歲以下的成年人沒有醫(yī)療保險(xiǎn)，這也是全美各州中最高的無保險(xiǎn)率。

　　得州無保險(xiǎn)率只是全美成百上千萬人因疫情失業(yè)后，進(jìn)而失去醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)象的一個(gè)縮影，其他各州情況也同樣嚴(yán)重。根據(jù)美國(guó)“羅伯特·伍德基金會(huì)”的預(yù)計(jì)，到2020年底，全美將有超過1000萬人因?yàn)槭I(yè)而失去醫(yī)療保險(xiǎn)。

　　失去醫(yī)療保險(xiǎn)讓美國(guó)人在新冠肺炎疫情日趨嚴(yán)重的情況下，自身健康更難得到保障、同時(shí)對(duì)控制病毒蔓延也極為不利。早在3月初，800多名美國(guó)醫(yī)生、科學(xué)家聯(lián)名寫信給特朗普政府，要求聯(lián)邦政府制定政策，保障所有人能夠承受新冠肺炎檢測(cè)費(fèi)用，特別是針對(duì)無醫(yī)療保險(xiǎn)者。

　　此前4月份著名調(diào)查公司蓋洛普就曾發(fā)布調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，有14%的美國(guó)成年人表示，即使出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽等新冠肺炎相關(guān)癥狀，也不會(huì)尋求醫(yī)療救治，因?yàn)閾?dān)心無法承擔(dān)相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用。(央視記者 劉旭)