13日報道,西安市民王先生國慶出游后血壓一直降不下來,吃降壓藥也不管用。急診科醫(yī)生深夜開了12片白色小藥片,只用4毛2。服用后血壓降下來,也沒有再反復。其愛人劉女士表示不可思議,“我活了53歲,第一次碰見這樣的好大夫”,還將藥方及門診收費單上傳微博,引發(fā)網(wǎng)友熱議。
10月14日,該急診科醫(yī)生文新強對《法制晚報》記者說“沒想到”突然出名,事后很多外地病人,包括湖南的都說想來看病,被他阻止了,“我也就是一個一般的、普通的大夫”。當時開4毛錢的藥是根據(jù)患者實際情況,對癥下藥,并未考慮價格。
深度對話
“那是對癥下藥和價格無關”
法晚:請回憶下當天開藥的過程。
文新強:當時我夜班,病人和妻子一起在晚上11點多過來,掛了號,我問他病史,他說平時有高血壓,吃著一種叫氨氯地平的藥維持得不錯。十一旅游回來在家測血壓測了6、7次都覺得高。我考慮到他這次血壓高是勞累引起的,就沒有動他以前的治療方案,在此基礎上加了12片氫氯噻嗪。
法晚:出于什么樣的考慮開這個藥?
文新強:我當時主要是對癥下藥,把病診斷準確治療才能合適,并不是從價格來考慮,和價格無關。他是勞累引起的,沒有休息好血壓波動了,所以開了個短效藥見效比較快,再加上他吃著長效藥,效果也不錯,暫時的增高沒必要再加個長期藥。就好比,衣服臟了洗一下就行,沒必要換個新的。
法晚:這件事后,生活有什么改變嗎?
文新強:我當時也沒想到,一般咱們看病也沒有上過新聞媒體的,沒想到大家關注度這么高。對我們醫(yī)生來說,最主要的是對癥下藥,并不是說和藥的價錢有多大關系,有的病需要開貴的藥還是得開貴的。
“每個醫(yī)生的出發(fā)點都是救人”
法晚:怎么看待網(wǎng)友給你“良心醫(yī)生”這個稱號?
文新強:我覺得醫(yī)生本職就是治病救人,每個醫(yī)生想著把病人救好是最基本的出發(fā)點,治病是第一位的。其實可能幾百萬的醫(yī)務工作者平時都做著這樣的事情,我自己也沒想到會成為這個新聞人物。
法晚:報道后給你帶來什么困擾嗎?
文新強:事情報道以后,有很多外地病人給我打電話,其實沒有包治百病的藥,都要對癥下藥。有個湖南的病人說想來找我看病,我說你們湖南這么大,肯定有很多三甲醫(yī)院好多大夫,沒有必要跑這么遠,我也就是一個一般的普通的大夫,你想要這個藥我把名字發(fā)給你。并且比如短效藥也有副作用,降壓藥有6類,這個藥是其中一種利尿降壓藥,長期吃會引起低鉀,需要補鉀或者吃保鉀的藥配合,而且很多病人不能吃這個藥,比如高尿酸病人。
法晚:如何看待網(wǎng)上的質疑聲音?
文新強:我工作時間十幾年了,有負面評價也是正常的,個人的體會不一樣。我覺得要正確地去引導患者,相信技術,相信大部分人都是好人。網(wǎng)上的評價有些還是不客觀的,我特別怕老百姓誤以為說短效藥就好或者貴藥就好,或者便宜藥就好貴藥就不對,一定要根據(jù)自身情況來對癥下藥。
法晚:平時工作中遇到過跟患者的矛盾嗎?都怎么處理的?
文新強:也有,有些病人等不及,有人就會說“我是急診,咋還讓我排隊?”他可能沒考慮到大家都是急診,前面可能有比他更重的病人,病人的理解是急診號就要馬上看。一般我盡量跟病人溝通,相互體諒。
法晚:平時的急診工作中有哪些印象深刻的事情?
文新強:有些病人病情特別嚴重,送來也比較晚,八九十歲的老人,來的時候奄奄一息的,很緊張大家都圍上來搶救。
法晚:怎么看待“醫(yī)生收入和開藥掛鉤”的說法?
文新強:醫(yī)生首先是診斷,價格不是醫(yī)生考慮的問題,醫(yī)生考慮的是把病治好,就拿這次的病人來說,打個比方,一個人飯吃飽了,沒必要再給他上個肉或者加份飯,可能他喝點水就更舒服。
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