11歲的小學(xué)五年級(jí)學(xué)生小宇(化名)被一八旬老太起訴。老人稱,2014年11月6日中午,小宇在放學(xué)途中將自己撞倒在地,導(dǎo)致自己受傷。本案一審判決認(rèn)為,小宇撞倒老人致其受傷的事實(shí)存在,判其父母賠償7.3萬余元,小宇一方上訴。
昨日,此案在南充市中院二審開庭。法庭上劇情逆轉(zhuǎn),小宇的代理律師陳思宇向法庭提交了新的證據(jù),包括老人當(dāng)初的入院記錄以及醫(yī)保機(jī)構(gòu)為其辦理理賠手續(xù)的復(fù)印件?!度朐河涗洝窂?fù)印件,在“現(xiàn)病史”項(xiàng)下卻記載有“患者自述于入院前約1+小時(shí),在行走途中不慎摔倒”。“既然老人伍義清在第一時(shí)間醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確表示是自己行走時(shí)不慎摔倒,又何來侵權(quán)行為的事實(shí)。”陳思宇說,經(jīng)查證,伍義清的住院費(fèi)用經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷了4987.2元,這也更進(jìn)一步證明伍義清是在行走中不慎摔倒的,與小宇無任何因果關(guān)系。
對(duì)此,伍義清代理律師回應(yīng)稱,這是當(dāng)初為了便于醫(yī)保報(bào)銷,才有“不慎摔倒”這一說法。庭審結(jié)束前,法官詢問雙方是否同意調(diào)解,均得到否定回答。
南充市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局醫(yī)療監(jiān)督科科長(zhǎng)嚴(yán)果表示,若法院最終認(rèn)定伍義清老人系被人撞倒受傷的事實(shí)確實(shí)存在,醫(yī)保部門將依法追回老人前期已報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用,而老人明明是被撞而自稱摔倒并報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的行為則涉嫌騙保,違反了《社會(huì)保險(xiǎn)法》。
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