近日,冀中能源峰峰集團總醫(yī)院南院區(qū)婦產(chǎn)科醫(yī)護人員經(jīng)過4個多小時的奮戰(zhàn),為一位瘢痕子宮、臟器粘連且患有妊高癥、體重高達150公斤以上的39歲孕婦成功實施第二胎剖宮產(chǎn)手術(shù),該產(chǎn)婦生下一名5斤8兩女嬰,母女平安。該院婦產(chǎn)科醫(yī)護人員表示,體重達到150多公斤的產(chǎn)婦實屬罕見。
據(jù)了解,這位孕婦是一位身高1米6,懷孕前體重就超過150公斤的第二胎孕婦,產(chǎn)婦剛送過來的時候,所有的婦產(chǎn)科醫(yī)生就感到緊張。該院婦產(chǎn)科護士長陳京告訴記者:“我們從沒有接診過這么胖的孕婦,由于患者過胖坐不下輪椅,接收病人后,婦產(chǎn)科安排三個護士推著平車為其進行B超、心電圖等產(chǎn)前檢查;孕婦體重過胖,不知道自己何時懷的孕,預(yù)產(chǎn)期等時間都不明確,婦產(chǎn)科主任李芳枝以豐富的臨床經(jīng)驗、通過認真為其開展檢查估算孕婦的預(yù)產(chǎn)期,組織大夫趙志肖、李宏杰、孫然等做好術(shù)前討論和相關(guān)手術(shù)準備。”
患有妊娠高血壓綜合癥的孕婦,沒有適當治療,可能會引起全身性痙攣、昏迷,甚至累及多個器官,嚴重時可導(dǎo)致心、肝、腎、腦等主要器官缺氧、水腫、壞死、功能衰竭。肥胖孕婦妊娠期的循環(huán)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、內(nèi)分泌和代謝都發(fā)生顯著改變,屬于高危產(chǎn)婦,術(shù)中需要維持患者的循環(huán)穩(wěn)定、充分的氧合才能保證孕婦及胎兒的安全。由于過于肥胖,對麻醉的挑戰(zhàn)在于椎管內(nèi)麻醉穿刺的困難和氣道控制的難度,還要防止胃內(nèi)容物返流和肺誤吸的風險。麻醉科袁礦生主任、孫保民、李福嚴、靳苑等對待這位“特殊”患者,采用特殊的方案,常規(guī)腰椎穿刺針的長度對這位肥胖產(chǎn)婦達不到要求,麻醉科主任袁礦生應(yīng)用特殊神經(jīng)穿刺針,為其順利完成椎管穿刺麻醉。手術(shù)室護士劉曉旭、吳立煥等努力為患者開放靜脈通路,協(xié)助患者擺放體位,經(jīng)過助產(chǎn)士楊敏等4個多小時的緊張工作,產(chǎn)婦安全生產(chǎn);孩子出生沒有呼吸、面色青紫,通過婦產(chǎn)科大夫的緊急搶救,最終母嬰雙雙平安,安全轉(zhuǎn)回婦科病房。
“我們幾乎花了兩個小時才給她打上麻藥。一般的產(chǎn)婦生產(chǎn)需要兩三個醫(yī)生,這名產(chǎn)婦則需要五六名醫(yī)生,若干名護士一起使勁,才確保了手術(shù)順利,母女平安。” 婦產(chǎn)科主任李芳枝說。
目前,這名產(chǎn)婦已經(jīng)順利出院,她和寶寶的身體狀況和心理狀態(tài)一切良好。