7月1日零時，邯鄲市醫(yī)療保障局DRG(按疾病診斷相關(guān)分組)平臺正式上線運行。這標(biāo)志著邯鄲市作為國家醫(yī)保支付方式改革試點工作城市之一，在全國DRG付費方式改革試點城市中，率先啟動DRG支付方式改革。市中心醫(yī)院、市第一醫(yī)院、河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院、冀中能源峰峰集團總醫(yī)院成為首批4家DRG上線運行醫(yī)院，本市轄區(qū)內(nèi)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人在首批運行醫(yī)院接受住院治療均納入DRG上線付費管理。

　　據(jù)介紹，醫(yī)保支付方式改革是國家醫(yī)改的重要環(huán)節(jié)。DRG(按疾病診斷相關(guān)分組)實質(zhì)上是一種病例組合分類方案，即根據(jù)年齡、疾病診斷、合并癥、并發(fā)癥、治療方式、病癥嚴重程度及轉(zhuǎn)歸和資源消耗等因素，將患者分入若干診斷組進行管理的體系。通過DRG支付方式改革，可以進一步強化醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)化、精細化管理，有效避免虛計收費、串換收費、超限收費、過度收費等違規(guī)行為，保障參保人員權(quán)益、提高醫(yī)?；鹗褂眯?。同時促進醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，合理診療，主動降低成本;推動醫(yī)療機構(gòu)不斷提升醫(yī)療服務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率，進一步提高醫(yī)療資源和醫(yī)療費用的利用率。

　　我市作為國家醫(yī)保支付方式改革試點工作城市，自去年以來，開展了提升病案質(zhì)量、改造數(shù)據(jù)傳輸接口、搭建信息平臺、組織DRG業(yè)務(wù)培訓(xùn)等工作，并于今年5月8日在全國率先啟動DRG權(quán)重費率調(diào)整談判，為實施DRG平臺線上運行奠定了基礎(chǔ)。DRG平臺上線運行期間，市醫(yī)療保障局將根據(jù)運行實際情況，對運行中存在的分解住院、高編診斷、推諉重患等違規(guī)問題進行重點監(jiān)管，力爭實現(xiàn)醫(yī)保、醫(yī)院、患者三方共贏。DRG平臺運行穩(wěn)定后，還將逐步把全市二級以上醫(yī)療機構(gòu)全部納入DRG線上支付管理。