作為邯鄲確定的2020年20項(xiàng)民心工程之一，城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升工程將解決基層群眾看病難、看病貴問題。

　　今年，邯鄲將推進(jìn)縣域醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，每個(gè)縣(市、區(qū))至少建成一個(gè)縣域醫(yī)聯(lián)體，安排在武安市、涉縣、磁縣、臨漳縣、成安縣、魏縣、大名縣、廣平縣、館陶縣、雞澤縣、曲周縣、邱縣、肥鄉(xiāng)區(qū)等13個(gè)縣(市、區(qū))，以縣醫(yī)院(中醫(yī)院)為牽頭單位，組建15個(gè)縣域醫(yī)聯(lián)體(武安市2個(gè)，館陶縣2個(gè))。全面推進(jìn)174家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與4187個(gè)村衛(wèi)生室一體化管理。實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室人員、財(cái)務(wù)、藥械、業(yè)務(wù)，準(zhǔn)入退出、績(jī)效考核等統(tǒng)一由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，逐步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，進(jìn)一步解決基層群眾看病難、看病貴問題。

　　為推進(jìn)縣域醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，邯鄲制定了具體措施，包括：由縣級(jí)政府主導(dǎo)，組建醫(yī)聯(lián)體管理委員會(huì);縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)牽頭，吸納鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，組成縣域醫(yī)聯(lián)體，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與比例達(dá)到40%;以資源共享、分工協(xié)作為重點(diǎn)，組建人、財(cái)、物統(tǒng)一管理的醫(yī)聯(lián)體;醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部制定工作方案，構(gòu)建一體化管理模式;推進(jìn)醫(yī)保支付改革，推行“總額管理、結(jié)余獎(jiǎng)勵(lì)、合理超支分擔(dān)”機(jī)制;推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)人事制度改革，完善薪酬制度;加大財(cái)政投入，統(tǒng)籌使用基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi);暢通服務(wù)機(jī)制，構(gòu)建醫(yī)聯(lián)體內(nèi)處方流動(dòng)、藥品共享與統(tǒng)一配送機(jī)制，開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù);建立績(jī)效評(píng)估和年度考核機(jī)制。

　　醫(yī)聯(lián)體內(nèi)要建立牽頭醫(yī)院向基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)派駐醫(yī)務(wù)人員制度，保障老百姓在社區(qū)能夠享受到大醫(yī)院服務(wù)。積極發(fā)揮邯鄲“健康小屋”作用，鼓勵(lì)副高級(jí)職稱以上醫(yī)師到基層開設(shè)工作室，在不增加患者負(fù)擔(dān)前提下，鼓勵(lì)醫(yī)聯(lián)體給予專科醫(yī)生補(bǔ)助，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。

　　按照6月底前全面完成縣域醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的要求，上述13個(gè)縣(市、區(qū))均已出臺(tái)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)實(shí)施方案和醫(yī)保、財(cái)政、人社、編辦等部門配套文件，15個(gè)縣域醫(yī)聯(lián)體已全部啟動(dòng)運(yùn)行。

　　市衛(wèi)健委按照省雙創(chuàng)辦對(duì)縣域醫(yī)聯(lián)體建設(shè)進(jìn)度的考核指標(biāo)，抓實(shí)推進(jìn)，實(shí)行每周一調(diào)度，督促各縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康局向當(dāng)?shù)卣峤贿M(jìn)度報(bào)告，對(duì)縣域醫(yī)聯(lián)體運(yùn)行中出現(xiàn)的問題進(jìn)行研究解決，壓實(shí)責(zé)任、完善機(jī)制、提質(zhì)增效、完成任務(wù)。(記者佟榮滿)