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[河北新聞]市民于先生來電:
一周前,一位市民在急診室前突然“猝死”,醫(yī)生奮力搶救后脫險。冬季是不是猝死的高發(fā)季節(jié)?
調(diào)查:
被搶救的這位市民姓趙,本市人,身材較胖,今年56歲。昨天下午,當(dāng)記者見到他時,他正在市一院急診科輸液。此時的他,意識十分清醒,說起話來也是中氣十足。醫(yī)生說,再觀察幾天如果不出意外,趙先生就能康復(fù)出院了。
談及一周前危險的一幕,趙先生仍心有余悸。趙先生的兒子馬上要結(jié)婚了,最近一段時間他每天都在為兒子的婚房裝修忙碌著。前天下午,趙先生正忙著,突然感覺胸痛。剛開始,他以為是勞累過度所致,沒太在意??商弁丛絹碓絿?yán)重,他就吃了點硝酸甘油繼續(xù)干活,10分鐘后疼得滿頭大汗,家人急忙把他送入市一院急診科就診。
走進急診大廳,趙先生剛說出“心里難受”幾個字后突然摔倒在地,人事不省。醫(yī)護人員急忙將其送入搶救室,并對其進行胸部按壓、氣管插管輔助呼吸等一系列的緊急搶救。經(jīng)過搶救,趙先生逐漸恢復(fù)了心跳。
“轉(zhuǎn)入ICU后,患者的病情進一步加重。我們又對其進行了一番搶救,可遺憾的是病情仍不見好轉(zhuǎn)。”市一院重癥醫(yī)學(xué)科王生池主任說,患者可能是急性心肌梗塞,電風(fēng)暴(記者注:該病癥不僅是最危重的致命性心律失常,而且是心源性猝死的重要機制)。王生池說,由于患者的病情嚴(yán)重,他們隨即請來心臟專家劉金波,為患者緊急做冠脈造影及支架植入術(shù)。術(shù)后,患者閉塞的右冠血管打通,血流正常,病情得到緩解。
“冬季是心臟猝死的高發(fā)季節(jié),12月份全市共發(fā)生猝死70例。”市急救中心有關(guān)專家說,每年的冬季都是心臟猝死的高發(fā)季節(jié),尤其在氣溫忽高忽低時,很容易發(fā)生猝死。在猝死的病人中,其年齡大多在50歲以上,且患有諸如高血壓、高血脂、糖尿病等慢性疾病。同時,這其中也有一部分是由外傷或疲勞過度而導(dǎo)致猝死的。“長期從事高強度工作的人士、老年人、有心腦血管病史、體重超重人士等都是猝死高發(fā)人群,這部分人群在冬季需要警惕猝死的發(fā)生。”該專家說,心腦血管患者應(yīng)備些諸如硝酸甘油、速效救心丸等急救藥。一旦出現(xiàn)緊急情況,立即往舌下含服一顆這類藥物,往往能保命。
專家特別提醒:猝死通常在發(fā)病前都會有短暫地胸前區(qū)劇烈疼痛、心絞痛等典型癥狀,或是覺得咽部哽噎不適,吞東西費力;還有人會伴有出汗,最常見地預(yù)兆是渾身無力、胸悶,有這樣現(xiàn)象的人一定要去檢查。
預(yù)防猝死 你應(yīng)這樣做
——嚴(yán)冬注意保暖。這一點對省會市民而言尤為重要,冬季室內(nèi)外溫差較大,人們外出時一定要做好防寒保暖工作。同時,從室內(nèi)出來可先開門在樓道里適應(yīng)一會兒,沒有不適再往外走。
——堅持服用藥物。有心腦血管病的人們應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅持服藥、規(guī)律服藥。同時,保持血壓、血糖、血脂穩(wěn)定在達標(biāo)的水平。
——戒煙酒,合理膳食。人們應(yīng)多吃蔬菜與瓜果,少食含脂肪高的食物。同時,不要暴飲暴食。此外,人們還應(yīng)保持大便通暢。大便秘結(jié)時用力排便會增加腹壓,容易誘發(fā)冠心病急性發(fā)作而致心律失常,進而導(dǎo)致猝死的發(fā)生。
——保持心理平衡,心情舒暢,豁達大度,情緒穩(wěn)定。
——適當(dāng)鍛煉,運動不能太劇烈,運動量也不能太大。劇烈運動時通過降低副交感神經(jīng)張力,增加交感神經(jīng)張力,會使心率增快,誘發(fā)心律失常,所以上歲數(shù)的老年人最好選擇一些舒緩的運動方式,如散步、打太極拳。